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護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)考點(diǎn)：關(guān)節(jié)脫位相關(guān)知識(shí)

文章來(lái)源：163貴州人事考試信息網(wǎng)編輯者：金粉筆教育時(shí)間：2020-02-19 09:58閱讀：


　　1.病因：①創(chuàng)傷由外來(lái)暴力間接作用于正常關(guān)節(jié)引起的脫位，多發(fā)生于青壯年;是導(dǎo)致脫位最常見(jiàn)的原因。②病理改變。③先天性關(guān)節(jié)發(fā)育不良。④習(xí)慣性脫位。

　　2.臨床表現(xiàn)：①癥狀：關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、局部壓痛，關(guān)節(jié)功能障礙。②特有體征：關(guān)節(jié)畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛。這個(gè)特有體征是經(jīng)常會(huì)出選擇題和判斷題的地方，大家一定要記下來(lái)。

　　3.輔助檢查：常用X線(xiàn)檢查。

　　4.處理原則：①?gòu)?fù)位：以手法復(fù)位為主。②固定：固定時(shí)間視脫位情況而定。③功能鍛煉：切忌粗暴被動(dòng)活動(dòng)，以免增加損傷。

　　5.護(hù)理措施：(1)體位抬高患肢并保持患肢于關(guān)節(jié)的功能位，以利靜脈回流，減輕腫脹。(2)緩解疼痛：①局部冷熱敷：受傷24小時(shí)內(nèi)局部冷敷，達(dá)到消腫止痛目的;受傷24小時(shí)后，局部熱敷以減輕肌肉痙攣引起的疼痛。②避免加重疼痛的因素。③鎮(zhèn)痛。(3)病情觀察：定時(shí)觀察患肢遠(yuǎn)端血運(yùn)、皮膚顏色、溫度、感覺(jué)和活動(dòng)情況等。(4)保持皮膚完整性：整性使用石膏固定或牽引的病人，避免因固定物壓迫而損傷皮膚。此外，髖關(guān)節(jié)脫位固定后需長(zhǎng)期臥床的病人，鼓勵(lì)其經(jīng)常更換體位，保持床單位整潔等，預(yù)防壓瘡產(chǎn)生。對(duì)于皮膚感覺(jué)功能障礙的肢體，防止?fàn)C傷和凍傷。(5)心理護(hù)理：緩解病人緊張焦慮情緒。(6)健康教育：宣教疾病有關(guān)知識(shí)，防治并發(fā)癥。

　　

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